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湖南省洞口县:以巡促改 规范民营医院医保定点管理

来源:央广网 发表日期:2023-07-07 18:14:58
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【资料图】

3月份以来,根据巡视巡察发现共性问题提级整改工作的要求,湖南省洞口县坚持以问题为导向,对该县13家定点协议民营医院进行全方面全覆盖检查,扎实开展定点协议民营医院管理不规范问题提级整改工作。截至6月底,本次提级整改发现的24个问题全部整改到位,追回的604793.24元违规资金全部退回至基金专户。

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。为筑牢医保基金安全底线,洞口县以此次提级整改工作为契机,聚焦定点协议民营医院可能存在的无服务收费、超标准收费、重复收费、串换项目收费、过度医疗及内部管理不规范等问题,加强宣传教育,深入指导督促民营医院主体自查、医保经办机构全覆盖交叉督导检查,并做到以点带面、举一反三和查找问题。目前,已对发现问题的13家民营医院下达《责令改正通知书》,限期整改违规行为;对发现的涉嫌医保基金使用违法行为已启动立案调查程序,对涉及的违规金额将依法、依规、依程序予以追回并给予行政处罚。

下一步,该县将常态化开展民营医院不规范问题督查,通过智能审核、大数据分析、日常稽核和人工复审的方式,对县域内定点协议医药机构监管审核全覆盖,进一步夯实监管基础,切实维护医保基金安全运行和参保群众合法权益。(朱鸿江)

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